Эпидемии не ждем?

В ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) рассчитали, что в течение нового эпидсезона 2-19-2020 г. г. в Северном полушарии будут циркулировать такие вирусы гриппа:

• A/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09;
• A/Kansas/14/2017 (H3N2);
• B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);
• B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

В прошлом году в Украине самым главным в сезоне был грипп типа А: в начале доминировал A (H1N1) pdm09, затем к нему присоединился второй вирус гриппа типа А (Н3N2). Первый из них нам хорошо знаком еще с 2009 года как «свиной грипп». Но тогда это был новый тип гриппа, из-за чего и случилась глобальная эпидемия, даже пандемия. Тогда за год умерли от осложнений гриппа от 100 до 400 тыс. человек в мире. С тех пор A(H1N1) ежегодно циркулирует как вирус сезонного гриппа, постоянно видоизменяясь. Если в прошлом году в Северном полушарии главным был вирус подобный A/Michigan/45/2015 (H1N1) pdm09, то на этот эпидемиологический сезон специалисты включили в вакцины подобный ему A/Brisbane/02/2018 (H1N1) pdm09, который в этом сезоне будет доминирующим.  

Вторым, чуть менее активным, будет, по предположениям ВОЗ, вирус подобный A/Kansas/14/2017 (H3N2), стало известно лишь недавно - специалисты Всемирной организации здравоохранения долго не могли спрогнозировать, какой именно вид H3N2 будет циркулировать.

А вирусы типа В в прошлом сезоне были малоактивны, и в этом году особого распространения его не ждут.

В целом, как заявили в Минздраве, по предварительным расчетам, широкомасштабной эпидемии не будет, однако эпидпорог может быть превышен в отдельных регионах. Прогнозируют, что в течение будущего сезона гриппом и ОРВИ могут переболеть от 4,7 до 6,7 млн человек. В прошлом сезоне было 5,4 млн человек заболевших, 63% из которых - дети. Летальных случаев в прошлом сезоне в связи с осложнениями гриппа было 64.

Медики настаивают на том, что надежным средством защиты от гриппа является вакцинация. Прививка не гарантирует на все 100% от заболеваемости гриппом, но она должна спасти от тяжелых последствий осложнений. Если в прошлом году в Украину завезли около 350 тыс. доз вакцины от гриппа, то в этом планируют доставить 500 тыс. доз. При чем, первую партию, более 103 тыс. доз, уже доставили в страну, и их обещали сразу начать доставлять в регионы. Чтобы бесплатно получить прививку от гриппа, необходимо обратиться к своему семейному врачу (терапевту, педиатру).

О чем «расскажет» флакон?

Противопоказаниями к вакцинации являются острые заболевания, которые сопровождаются температурой выше 38,5 градусов, серьезная аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на один из ее компонентов, прохождение курса химиотерапии, употребление больших доз стероидных гормонов и лекарств, подавляющих иммунитет при СПИДе.

Очень важно перед прививкой не забыть сказать врачу:

• есть ли у вас аллергия на какие-то лекарства или еду,
• была ли какая-то реакция на предыдущие прививки,
• принимаете ли в данный момент какие-то лекарства или страдаете от заболеваний сердца, легких, почек и т.д.
• а также, что вы недавно проходили или проходите сейчас курс химиотерапии, гормональной терапии, получали стероиды или лекарства, подавляющие иммунитет.

Что еще важно: перед прививкой человек имеет право осмотреть флакон с вакциной, чтобы выяснить срок годности ее и ее качество. О сроке годности «говорят» написанные на флаконе даты. А вот качество препарата поможет проверить термоиндикатор, который есть на каждом флаконе. Это специальный элемент маркировки, с помощью которого можно убедиться, что вакцину хранили при правильной температуре и она не потеряла своих свойств. Термоиндикатор выглядит как круг темного цвета, внутри которого размещен небольшой светлый квадрат. Этот квадрат никогда не бывает белоснежным, а всегда имеет какой-то оттенок. Пока он светлее чем круг, вакцина эффективна и может быть использована для прививки. Если квадрата не видно вообще или он темнее круга – вакцина уже потеряла свою эффективность, и ее нельзя использовать. Она может не вызвать каких-то особых реакций, но и не обеспечит защиту.

По правилам, взрослым людям вакцину вводят в плечо – в дельтовидную мышцу, а детям - в бедро. Это объясняется тем, что если вакцина попадет в жировую прослойку, иммунитет может не сформироваться, поэтому ее даже детям не вводят в ягодицы. После вакцинации необходимо около получаса оставаться в медучреждении - на случай непредсказуемой реакции организма.

Кстати, нельзя не напомнить, что взрослые украинцы, независимо от возраста, тоже могут бесплатно получить прививки от дифтерии и столбняка. А от кори бесплатно вакцинируют всех, независимо от возраста, кто контактировал с больным, но сам этой инфекцией не переболел, и данных о прививках не имеет. Медики, педагоги и военные могут вакцинироваться от кори бесплатно, даже в том случае, если они не контактировали с больными, поскольку они входят в группу риска.

Вакцинироваться нужно, по возможности, всем, согласно национальному календарю прививок. А тем, кто пропустил свой срок (или даже имеет о пропущенной прививке липовую справку) нужно идти к своему семейному доктору и выяснять, как наверстать упущенное. Массовая вакцинация украинцам необходима для того, чтобы у нас снова появился так называемый коллективный иммунитет – это когда более 95 % населения вакцинированы. Ведь, начиная с 2017 года, Украина вышла в мировые лидеры по заболеваемости корью – за это время 115 тыс. человек заболели, 40 из них – умерли. По самым худшим прогнозам, нам также грозит массовая заболеваемость дифтерией, при которой летальность намного выше, чем при кори. В 1990-е годы в нашей стране из-за начала массового отказа от прививок заболели дифтерией 20 тыс. человек, умерли - 696 из них. А ведь считалось, что эти заболевания давно побеждены с помощью вакцинации.

Согласно Календарю профилактических прививок, вакцинация обязательна:

• от гепатита - в первые сутки жизни, в возрасте 2 месяцев и в 6 месяцев,
• от туберкулеза – на 3-5 сутки жизни,
• от кори, паротита и краснухи – в 12 месяцев и в 6 лет,
• от дифтерии и столбняка - в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев, 6 лет и 16 лет.  Дальше, в течение всей жизни, эту прививку нужно делать через каждые 10 лет. Но большинство украинцев это правило игнорирует, и в этом есть огромная опасность, 
• от коклюша - в 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев и 18 месяцев,
• от полиомиелита – в 2месяца, 4 месяца, 6 месяцев, 18 месяцев и 14 лет,
• от ХИБ-инфекции – в 2 месяца, 4 месяца и в 12 месяцев.

К сожалению, многие считают прививки чем-то не очень нужным и не обязательным, ведь болезни, начиная от гриппа и до дифтерии, многих обходят стороной. Но именно такая позиция наших сограждан может дорого обойтись – если не им самим, то кому-то другому, кому они передадут вирус. Разве не аргумент в пользу вакцинации то, что у нас в 1990-е оды умерли от дифтерии почти 700 человек, за два года от кори скончались 40 человек, а в прошлом сезоне от гриппа – 64?